在女性不孕中因为排卵障碍而不能生育的女性约占三分之一,排卵障碍不但会造成女性不孕,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌,所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
出现排卵障碍是什么原因?
下丘脑功能障碍:
由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。
垂体问题:
常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。如果激素测定显示泌乳素增高,首先要弄清有无垂体泌乳素瘤,如果因垂体瘤引起闭经泌乳,则应根据瘤体大小决定是否手术或药物治疗,如未发现垂体瘤,则需药物治疗。
多囊卵巢综合征:
其病因比较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可出现肥胖、多毛、痤疮等体征。其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要用药物来促卵泡发育。由于多囊卵巢综合征的特殊病理机制,一些患者应用各种促排卵药物效果不好,单纯多囊卵巢综合征并不是作试管婴儿的指征。
卵巢功能障碍:
卵巢早衰会使卵巢功能逐渐减退造成闭经或者性器官萎缩,并且伴有激素水平的紊乱,这样会影响排卵,如果影响排卵或者由于激素分泌不足,也比较难以维持整个孕期,有可能造成流产等情况的出现。
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