郑州不孕不育哪家医院_精索静脉曲张的症状和治疗

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。

精索静脉曲张多见于青壮年，好发于左侧，也可双侧发生，是男性不育的最常见、重要原因之一。

一、精索静脉曲张的症状，郑州医大生殖医院的专家总结。

很多患者不一定有任何症状，通常是在军检、婚检或其他体检时发现。少数人会表现为睾丸疼痛，这种疼痛可能有以下特点：

1、从锐痛到钝痛、胀痛不等;

2、长时间的站立或体力活动可加重疼痛;

3、在一天的时间中疼痛逐渐加重;

4、平卧时疼痛可减轻;

5、有的还伴有局部发热、酸麻感。

随着时间推移，精索静脉曲张逐渐加重，在阴囊上方可见成团迂曲血管。

二、精索静脉曲张的治疗

精索静脉曲张的治疗，应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状(睾丸疼痛)、静脉曲张程度(轻、中、重度)以及有无其他并发症(睾酮水平下降)等情况区别对待。

1、一般治疗

包括生活方式和饮食的调节、物理疗法等。

1)、饮食清淡，戒烟限酒，规律作息，不要熬夜;

2)、回避能增加腹压的运动，如深蹲、卷腹、仰卧起坐、引体向上等;

3)、穿紧身内裤等托起阴囊。

2、药物治疗

有针对精索静脉曲张的药物，也有用于改善局部疼痛症状的药物，还有提高精子质量的药物。

3、手术治疗

手术的目的是为了封锁受影响的静脉，使血液重新流到正常的静脉。

精索静脉曲张手术方法很多，包括开放手术、显微外科手术、腹腔镜或经皮精索内静脉栓塞术等。

目前，显微镜下精索静脉结扎术是专科医生较为推荐的手术方式。

术中通过显微镜放大，能清晰显示精索脉管系统，彻底结扎精索静脉，保留动脉和淋巴管。

大样本临床随机试验表明：开放手术、腹腔镜手术和显微镜手术在术后怀孕率和精液质量改善方面结果相近，但显微镜下精索静脉结扎术后的复发率和睾丸鞘膜积液发生率较低。